大家好！

今天的直播题目是：新冠肺炎的启示：

——健康很贵，疾病是可以预防保健的。

武汉2020年1月23日10点封城。继之全国各地先后启动重大突发公共卫生事件一级响应。

这场面年轻人说没有见过，老年人也说没看见过。出什么大事了？

一种由新冠病毒引起的传染病。这种传染病名为新冠肺炎，最先在武汉发现。

新冠肺炎的特点

1，有传染性：传染源是新冠肺炎病人，无症状的新冠病毒感染者也可能成为传染源；人群普遍易感；传播方式经呼吸道飞沫或密切接触等。在没有疫苗的状况下隔离是最有效的预防方法。有研究资料说，武汉封城作为人类历史上最大的隔离事件，叠加各地的紧急响应措施，让中国新冠肺炎感染者减少了七十多万人。

2，没有特效药治疗。自限性疾病，支持疗法很重要。

3，新冠肺炎分为轻型，普通型，重型，危重型。

4，重型及危重型治疗费用很贵，有人测算平均20万/人，上人工肺要40万/人。

2020年3月12日数据：中国新冠肺炎发病数：80982人。中国人口2019：14亿。发病率：5.784/10万。死亡数：3173人。病死率：3.91%。死亡率：0.2266/10万

传染病可预防，非传染病一样可以预防。

有数据表明我国五大死因为卒中，冠心病，呼吸系统癌，慢阻肺，肝癌等

2013年调查结果卒中的年龄标化患病率、发病率和死亡率分别为：1114.8/10万人、246.8/10万人年、114.8/10万人年。

2010年第六次全国人口普查数据测算高血压患病人数为2．7亿，患病率：19.2857%。高血压病是卒中及冠心病的主要危险因素。

除去遗传年龄性别等不可控制的因素外高血压病的危险因素有：高盐，社会心理因素，肥胖，吸烟饮酒等。对高血压风险因素进行干预可以预防高血压的发生或延缓发生。有人测算高血压干预投入产出比为1：4.29.

新冠肺炎是传染病，《有传染病防治法》管控，预防有法可依。高血压病是非传染性慢性病，多因素长期作用才可能发病。非传染病预防保健是自愿的，但有些国家有些企业管控是强制性的。比如日本，企业员工要检测腰围。腰围超标要处罚。腰围超标可能是肥胖，肥胖是多种疾病的危险因素。

健康服务可以这样理解：生病之前是预防保健，治未病。生病之后是诊断治疗，治已病。表面看起来新冠肺炎预防是带口罩，洗手消毒，少出门等改变生活方式的费用。武汉封城，全国一级响应经济损失有多大？这些损失算广义的预防费用。有人会说这样算来80982名患者就算人均40万的医疗费也没有预防费多。但是如果没有这些预防措施，可能不是70万的患者。哪有这么多医生及医院床位！会死多少人！

医保卡报销部份医疗费用，健康险也是患病后按合同规则赔一定费用。医保卡及健康险要付费购买。

健康卡主要用于支付预防保健费用，健康卡不用付费购买，是购物的赠品。

医保卡是钱，健康险是钱，健康卡也是钱，向合作的医院或医生购买服务。医生的服务主要是两类：一类是预防保健，一类是诊断治疗。

健康卡购买预防保健服务流程？

健康人：1，需求者选择服务的健康管理师或全科医生；2，健康管理师或全科医生收集需求者的健康状况资料；3，健康管理师或全科医生对需求者的健康进行评估，找出健康风险因素；4，健康管理师或全科医生对需求者的健康风险进行干预；5，评估干预后的效果；6，制订新的健康风险干预方案等。

慢病患者：1，需求者选择服务的健康管理师或全科医生；2，健康管理师或全科医生收集需求者的就医资料；3，健康管理师或全科医生对需求者的就医效果进行评估；4，健康管理师或全科医生协肋需求者制订就医规划选择就医医院及医生。5，健康管理师或全科医生协肋需求者实施预防保健计划，节省不必要的医疗费用等。

需求预防保健服务者以前多是有钱有权者，这些人一般有私人医生或保健医生。随着人们收入的增加，对健康越来越重视，更多的人对健康管理有旺盛需求。

谢谢大家！下次直播题目是《健康也需要路子》，欢迎捧场。